矯正治療では、歯を正しい位置に並べるために抜歯が必要になるケースが多くあります。
これはインビザライン矯正も例外ではなく、もとの歯並びの状態によっては抜歯をして治療を行う場合があります。
「歯を抜く」と聞くとすこし躊躇してしまいますが、これは矯正治療後に起こりやすい「後戻り」を防ぐうえでも重要な処置です。
ここでは、インビザラインで抜歯が必要になるケースと抜かなくてもよいケースと、名古屋プルチーノ歯科・矯正歯科のインビザライン矯正についてご紹介します。
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インビザライン矯正は「抜歯あり」のケースでも対応できる？
インビザライン矯正については「抜歯をするケースは治療の対象外」という話を耳にした、という方もおそらくいらっしゃるでしょう。
確かに、インビザライン矯正が誕生した当初は「比較的症状の軽い歯並び」が治療の対象とされ、抜歯が必要になる歯並びについては治療が難しいといわれていました。
しかし近年はインビザライン矯正の技術も進化し、一部のケースで抜歯が必要な歯並びでも治療ができるようになっています。
一方で、抜歯を必要とするどのケースでも対応できるかといえば、やはりインビザライン矯正で対応できる症例は限られます。
歯並びの状態によっては、ワイヤー矯正でないと治療が難しいケースもあることもよく理解しておきましょう。
治療で抜歯が必要か、抜かなくてもいいかについては個々のケースで異なるため、それを判断するためには事前の検査が必要です。
インビザライン矯正で「抜歯」になる可能性が高いケース
歯並びのデコボコ感が強い（重度の叢生）
隣り合う歯が重なりあってデコボコ感が強い歯並びは、歯がキレイに並ぶためのスペースが不足しています。たとえるなら、5人掛けのベンチに7，8人の人が無理に座っている状態と同じです。
この状態を解決するためにはベンチを大きくするか、座る人数を減らすかの2つの方法があります。しかし、大人の場合はベンチの大きさ（顎の大きさ）がすでに決まっているため、座る人の人数（歯）を減らすしか方法がありません。
したがって、デコボコが強い歯並びについては、抜歯をして歯を並べるスペースを作っていきます。
前歯が大きく突出している（口ゴボ）
抜歯なしで歯をキレイに並べられても、「口ゴボ」と呼ばれる口元の出っ張りが解消できないケースでは抜歯を行う場合があります。
大人の場合は顎の大きさを変えることはできませんが、歯の本数を減らして前方の歯を後方に移動させることで突出感を抑えることができます。
親知らずの生え方が正常でない
永久歯の中で最後に生える親知らずは、生えるためのスペースが不足して横向きや斜め向きに生えてくるものも少なくありません。
このような親知らずは歯ブラシがうまく当たらず不衛生になりやすいほか、隣の歯を押して歯並びを悪くする要因になってしまうことがあります。
したがって、矯正治療中や治療後にトラブルになる親知らずについては治療前に抜歯しておきます。
インビザライン矯正で「抜歯なし」で治療ができるケース
「IPR」という処置でスペースが確保できる
歯並びのデコボコや突出感がそれほど強くなく、「IPR」という処置でスペースを確保できるケースについては抜歯ナシでの治療が可能です。
IPRとは歯と歯の間をわずかに削って、スペースを作る処置です。
たとえば、歯の片側を0.2mm、隣り合う歯も同様に0.2mm削ればそこには0.4mmのすき間が生まれます。これを5か所行うと、約2mmのスペースが確保できるわけです。
2mmというととても狭く感じますが、歯並びの状態によってはこのスペースで歯をキレイに並べられるケースもあります。
一方で、抜歯はしないにしても「歯を削る」というのはちょっと・・・と思う方もいらっしゃるでしょう。
ただ「削る」といってもその量は最大で0.3mmほど（エナメル質の厚みは1.5～2mm）なので、処置後に痛みがでる・しみるなどの心配はありません。
歯列の幅を広げられる
インビザライン矯正は歯に一定の力を与えることで、U字に並んだ歯列の幅を広げることができます。
歯列全体が外側に広がると歯を並べるスペースが確保できるため、抜歯の必要がありません。
一方で、無理に幅を広げてしまうと奥歯が噛みあわなくなったり、口元が異様に盛り上がったりなどトラブルの原因になります。
したがって、あくまで「正常な範囲内での拡大で治療ができる」というのが適応の条件です。
奥歯を後方に動かせる
インビザライン矯正は歯列の幅を広げる（側方拡大）にくわえ、奥歯を後ろへ動かすことができるのも特徴の1つです。
奥歯が後方へ移動できれば、空いたスペースを利用して歯並びを整えることができます。
ただし、もともと顎が小さくて後ろへ動かすスペースが不足しているケースには対応できません。
また、親知らずがある場合は、先に親知らずの抜歯が必要になります。
名古屋プルチーノ歯科・矯正歯科のインビザライン矯正
無料カウンセリングにて抜歯の要否をアドバイス
名古屋プルチーノ歯科・矯正歯科では矯正が初めての方を対象にした無料カウンセリングを実施しています。
カウンセリングでは簡易的な検査を行いますので、抜歯の要否についてもある程度予測が可能です。
矯正治療の内容や費用面についてのご相談も承っておりますので、ぜひ当院の無料カウンセリングをご活用ください。
ダイアモンドプロバイダー認定医による治療
インビザライン矯正では、年間の症例数に応じて「ゴールド」「プラチナ」「ダイアモンド」など10段階のステータスランクが設定されています。
名古屋プルチーノ歯科・矯正歯科にはこのランクのうち「ダイアモンドプロバイダー」の認定を受けたドクターが在籍しています。
豊富な経験と確かな実績を持つドクターが治療を担当いたしますので、歯並びに関するお悩みは何でもご相談ください。
治療前のシミュレーションで歯並びの変化がわかる
名古屋プルチーノ歯科・矯正歯科では「iTero element （アイテロエレメント）」という高性能スキャンを導入し、患者様の歯並びを３D画像にデータ化しています。
写真を撮る感覚でお口の中の情報を詳細に読み取ることができるので、従来のような「歯型取り」も必要ありません。
さらに当院では、そのデータを元に「クリンチェック」というソフトを使ってゴールまでの歯の動きをコンピュータ上でシミュレーションしていきます。
このシミュレーションでは、実際の歯の動きや治療後の歯並びを３D映像で確認することが可能です。
治療をはじめる前に自身の歯並びがどう変わるのかがわかるので、安心して治療を受けていただくことができます。
まとめ｜インビザライン矯正は抜歯が必要なケースも対応可
「抜歯するケースには向かない」と言われていたインビザライン矯正ですが、近年は一部のケースで抜歯が必要な歯並びにも対応可能となっています。
抜歯というとマイナスイメージが先行しますが、歯並びがキレイになるとむし歯や歯周病のリスクも軽減されることを考えると、長期的なメリットは大きいでしょう。
名古屋プルチーノ歯科・矯正歯科の無料カウンセリングでは、歯並びのお悩みを解決するうえで必要な処置や治療、費用や期間の目安などをご提案していきます。
抜歯が必要か・否かのご相談も承っておりますので、ご興味のある方はぜひ「24時間WEB予約」または「お電話」にてご予約ください。
